待望の赤ちゃん！
最初の母と子の共同作業が「授乳」とも言えるのではないでしょうか？
おかあさんが初めてで、どうやって吸ってもらうのか戸惑っているように、赤ちゃんにとっても初めてのこと。
二人とも回数を重ねる中で、お互いがコツを掴み、上手に飲めるようになっていくのです。
とはいえ、上手におっぱいが飲めない時は、色々心配ですよね。
今回は、その中でも「むせる」ことについて、取り上げたいと思います。
目次
赤ちゃんが授乳でむせる原因と予防策は？
基本的に、新生児はむせやすいと言われています。
喉や舌もうまく使えず、また体のつくりも小さく喉の弁も未熟なため、飲んだものが気管などに入ったりもしやすいのです。
むせる原因、きっかけは、下記のようなパターンがあげられます。
おっぱいが出すぎている
大人でも、急にたくさんのものを口にいれてしまうとむせますよね。
対策→事前に少し絞ってから赤ちゃんに吸ってもらうのも良いでしょう。
咳をしている
咳をしていると、腹圧がかかり、むせてしまいます。
対策→上体を高くしてあげると、咳も出にくくなるといいます。
頭が水平または下がっている
大人でも寝ながら飲むとむせたりします。
赤ちゃんは大人より気管の曲がり角が少ないので、耳側に流れ落ちて中耳炎にもなったりしやすくなります。
対策→縦抱きのようにして飲ませると、むせにくいと言われています。
鼻がつまっている
鼻水も喉のほうにたれてきてしまい、それがむせる原因ともなったりします。
対策→鼻水が多いようでしたら、吸い取ってあげましょう。
喘息、肺炎、風邪、等
むせる以外にも症状があるはずです。注意深く赤ちゃんを見守りましょう。
その他
眠い、飲みすぎ、唾液が多い、等が原因になっている事も考えられます。
どれも、体が未熟であるがために起こることが多く、成長と共にならなくなるでしょう。
チアノーゼとは？
むせたあと、顔色が悪く唇も紫になることがあります。
呼吸がうまくできず、血液の中に酸素が足りなくなった時にこのような状態になり、それを「チアノーゼ」と言います。
チアノーゼの症状も、はじめは心配してしまうかもしれませんが、新生児期にはよくあることで、大抵は心配ありません。
特に、鼻が詰まっている時などは、おっぱいを飲んでいると、鼻でも口でも呼吸ができなくなるため、そのような状態になったりしやすいです。
背中をたたいたりして、すぐ症状が改善される・・・顔などに赤みが戻るようなら大丈夫です。
体のつくりも赤ちゃんによって違いますので、チアノーゼになりやすい赤ちゃんもいます。
激しく泣くことで酸欠になりチアノーゼになる赤ちゃんもいます。
休み休み授乳をしてみたりと、ゆっくり呼吸できる時間を作ってあげましょう。
チアノーゼのうち、心配な症状
泣き止んだり、母乳飲むのをやめ、落ち着いた時に症状が改善されれば、問題ないチアノーゼのことがほとんどですが、
チアノーゼの状態が持続する場合は、呼吸系や心臓に疾患がある場合があるので、早急に医療機関の受診が必要です。
実は、産まれて臍の緒を切ることによって、お母さんのお腹の中にいた胎児の時と産まれてからでは、体の血液の流れ方が変わります。
胎児の時は、肺を使う必要がないことから、肺には血液をあまり流さず全身に新鮮な血液を流すため、動脈管というルートを使い血液が流れています。
産まれて呼吸が始まると、動脈管はどんどん狭くなり、普通48時間以内にほとんど血が流れなくなります。
先天性心疾患である肺動脈閉鎖、三尖弁閉鎖、左心低形成症候群、管前型大動脈縮窄症などの場合、このタイミングではじめて全身に血液がいかなくなり、チアノーゼとなります。
産まれたばかりの時は、動脈管から血液が届いていて元気なので、気が付きません。
チアノーゼの他に、元気がなくぐったりしている、過呼吸のような症状になるなど、気になることがある場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。
一緒に上手になっていこう
基本的に「むせる」というのは、気管に入りそうになっているのを押し戻す正常な反応で、悪いことではありません。
（老人の場合、むせるという反応が弱いため誤嚥性肺炎などになりやすいです）
赤ちゃんも頑張って自分を守ってるんですね。
むせやすい赤ちゃんに対しては、お母さんも、飲ませる姿勢やタイミングを工夫する等して、二人でよりよいスタイルを探していきましょう。
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